كيف يعمل علاج ABA؟

يتضمن تحليل السلوك التطبيقي العديد من التقنيات لفهم السلوك وتغييره. ABA علاج مرن:  

• يمكن تكييفها لتلبية احتياجات كل شخص فريد

• يتم توفيرها في العديد من المواقع المختلفة - في المنزل والمدرسة وفي المجتمع

• يعلم المهارات المفيدة في الحياة اليومية

• يمكن أن تشمل التدريس الفردي أو التدريس الجماعي

يمكن تكييفها لتلبية احتياجات كل شخص فريد.

​

تعزيز ايجابي

التعزيز الإيجابي هو أحد الاستراتيجيات الرئيسية المستخدمة في ABA.

عندما يتبع السلوك شيئًا ما يتم تقييمه (مكافأة) ، فمن المرجح أن يكرر الشخص هذا السلوك. بمرور الوقت ، هذا يشجع على تغيير السلوك الإيجابي.

أولاً ، يحدد المعالج السلوك الهدف. في كل مرة يستخدم فيها الشخص السلوك أو المهارة بنجاح ، يحصل على مكافأة. المكافأة ذات مغزى بالنسبة للفرد - تشمل الأمثلة المديح أو لعبة أو كتاب أو مشاهدة مقطع فيديو أو الوصول إلى الملعب أو أي مكان آخر وغير ذلك.

تشجع المكافآت الإيجابية الشخص على الاستمرار في استخدام المهارة. بمرور الوقت ، يؤدي هذا إلى تغيير سلوكي هادف.  

سابقة ، سلوك ، نتيجة

يعد فهم السوابق (ما يحدث قبل حدوث السلوك) والعواقب (ما يحدث بعد السلوك) جزءًا مهمًا آخر من أي برنامج ABA.

تساعدنا الخطوات الثلاث التالية - "AB-C" - في تعليم وفهم السلوك:

• سابقة: هذا ما يحدث قبل السلوك المستهدف مباشرة. يمكن أن يكون لفظيًا ، مثل أمر أو طلب. يمكن أن تكون أيضًا فيزيائية ، مثل لعبة أو شيء ، أو ضوء ، أو صوت ، أو أي شيء آخر في البيئة. سابقة قد تأتي من البيئة ، من شخص آخر ، أو تكون داخلية (مثل فكرة أو شعور).

• سلوك ناتج: هذا هو استجابة الشخص أو عدم استجابته للسابق. يمكن أن يكون فعلًا أو استجابة لفظية أو أي شيء آخر.  

• النتيجة: هذا ما يأتي مباشرة بعد السلوك. يمكن أن يشمل التعزيز الإيجابي للسلوك المطلوب ، أو عدم وجود رد فعل للاستجابات غير الصحيحة / غير المناسبة.

يساعدنا النظر إلى AB-Cs على فهم:

• لماذا قد يحدث السلوك

• كيف يمكن أن تؤثر العواقب المختلفة على احتمال حدوث السلوك مرة أخرى

مثال:

• سابقة: يقول المعلم "حان الوقت لتنظيف ألعابك" في نهاية اليوم.

• السلوك: يصرخ الطالب "لا!"

• النتيجة: يزيل المعلم الألعاب ويقول "حسنًا ، تم الانتهاء من اللعب بالكامل".

​

كيف يمكن أن تساعد ABA الطالب على تعلم سلوك أكثر ملاءمة في هذه الحالة؟

• سابقة: يقول المعلم "حان وقت التنظيف" في نهاية اليوم.

• السلوك: يتم تذكير الطالب بالسؤال ، "هل يمكنني الحصول على 5 دقائق أخرى؟"

• النتيجة: يقول المعلم ، "بالطبع يمكنك الحصول على 5 دقائق أخرى!"

​

مع الممارسة المستمرة ، سيتمكن الطالب من استبدال السلوك غير اللائق بسلوك أكثر فائدة. هذه طريقة أسهل للطالبة للحصول على ما تحتاجه!

ماذا يتضمن برنامج ABA؟

برامج ABA الجيدة لمرض التوحد ليست "مقاس واحد يناسب الجميع". لا ينبغي اعتبار ABA كمجموعة معلبة من التدريبات. بدلاً من ذلك ، تتم كتابة كل برنامج لتلبية احتياجات المتعلم الفردي.

الهدف من أي برنامج ABA هو مساعدة كل شخص على العمل على المهارات التي ستساعدهم على أن يصبحوا أكثر استقلالية ونجاحًا على المدى القصير وكذلك في المستقبل.

التخطيط والتقييم المستمر

يقوم محلل السلوك المؤهل والمدرب (BCBA) بتصميم البرنامج والإشراف عليه مباشرة. يقومون بتخصيص برنامج ABA وفقًا لمهارات كل متعلم واحتياجاته واهتماماته وتفضيلاته ووضعه الأسري.  

سيبدأ BCBA بإجراء تقييم مفصل لمهارات كل شخص وتفضيلاته. سوف يستخدمون هذا لكتابة أهداف علاج محددة. قد يتم تضمين أهداف الأسرة وتفضيلاتها أيضًا.

تتم كتابة أهداف العلاج بناءً على عمر وقدرة الشخص المصاب بالتوحد. يمكن أن تشمل الأهداف العديد من مجالات المهارات المختلفة ، مثل:

• التواصل واللغة

• مهارات اجتماعية

• الرعاية الذاتية (مثل الاستحمام واستخدام المرحاض)

• اللعب والترفيه

• مهارات قيادة

• مهارات التعلم والأكاديمية

​

تقسم خطة التعليمات كل من هذه المهارات إلى خطوات صغيرة ملموسة. يعلم المعالج كل خطوة خطوة بخطوة ، من البسيط (مثل تقليد الأصوات الفردية) إلى الأكثر تعقيدًا (مثل إجراء محادثة).

يقيس BCBA والمعالجون التقدم من خلال جمع البيانات في كل جلسة علاج. تساعدهم البيانات على مراقبة تقدم الشخص نحو الأهداف بشكل مستمر.

يجتمع محلل السلوك بانتظام مع أفراد الأسرة وموظفي البرنامج لمراجعة المعلومات حول التقدم المحرز. يمكنهم بعد ذلك التخطيط مسبقًا وتعديل خطط وأهداف التدريس حسب الحاجة.

تقنيات وفلسفة ABA

يستخدم المدرب مجموعة متنوعة من إجراءات تحليل السلوك التطبيقي (ABA). يتم توجيه بعضها من قبل المدرب بينما يتم توجيه البعض الآخر من قبل الشخص المصاب بالتوحد.

يتلقى الآباء وأفراد الأسرة ومقدمو الرعاية التدريب حتى يتمكنوا من دعم التعلم وممارسة المهارات على مدار اليوم.

سيكون لدى الشخص المصاب بالتوحد العديد من الفرص لتعلم وممارسة المهارات كل يوم. يمكن أن يحدث هذا في كل من المواقف المخطط لها والتي تحدث بشكل طبيعي. على سبيل المثال ، قد يحصل شخص يتعلم إلقاء التحية على الآخرين بقول "مرحبًا" على فرصة لممارسة هذه المهارة في الفصل مع معلمه (مخطط له) وفي الملعب في فترة الاستراحة (تحدث بشكل طبيعي).

يتلقى المتعلم وفرة من التعزيز الإيجابي لإظهار المهارات المفيدة والسلوكيات المناسبة اجتماعيًا. ينصب التركيز على التفاعلات الاجتماعية الإيجابية والتعلم الممتع.

لا يتلقى المتعلم أي تعزيز للسلوكيات التي تسبب الضرر أو تمنع التعلم.

ABA فعال للأشخاص من جميع الأعمار. يمكن استخدامه من الطفولة المبكرة حتى سن الرشد!

من الذي يقدم خدمات ABA؟

يقدم محلل السلوك المعتمد من مجلس الإدارة (BCBA) خدمات علاج ABA. لكي تصبح BCBA ، يلزم ما يلي:

• احصل على درجة الماجستير أو الدكتوراه في علم النفس أو تحليل السلوك

• اجتياز امتحان الشهادة الوطنية

• اطلب ترخيصًا حكوميًا لممارسة المهنة (في بعض الولايات)

​

تتضمن برامج علاج ABA أيضًا المعالجين أو فنيي السلوك المسجلين (RBTs). يتم تدريب هؤلاء المعالجين والإشراف عليهم من قبل BCBA. إنهم يعملون مباشرة مع الأطفال والبالغين المصابين بالتوحد لممارسة المهارات والعمل نحو الأهداف الفردية التي كتبها BCBA. قد تسمعهم يشار إليهم بأسماء قليلة مختلفة: المعالجون السلوكيون والمعالجون بالخطوط وتقنية السلوك وما إلى ذلك.

لمعرفة المزيد ، راجع موقع ويب مجلس اعتماد محللي السلوك .

ما هو الدليل على أن ABA يعمل؟

يعتبر ABA أفضل علاج قائم على الأدلة من قبل الجراح العام بالولايات المتحدة والجمعية الأمريكية لعلم النفس.  

تعني عبارة "مستند إلى الدليل" أن ABA قد اجتاز الاختبارات العلمية لفائدتها وجودتها وفعاليتها. يتضمن علاج ABA العديد من التقنيات المختلفة. تركز كل هذه الأساليب على السوابق (ما يحدث قبل حدوث السلوك) والعواقب (ما يحدث بعد السلوك).  

أثبتت أكثر من 20 دراسة أن العلاج المكثف وطويل الأمد باستخدام مبادئ ABA يحسن النتائج للعديد من الأطفال المصابين بالتوحد ولكن ليس جميعهم. تشير كلمة "مكثف" و "طويل الأمد" إلى البرامج التي توفر 25 إلى 40 ساعة أسبوعياً من العلاج لمدة 1 إلى 3 سنوات. تظهر هذه الدراسات مكاسب في الأداء الفكري وتطور اللغة ومهارات الحياة اليومية والأداء الاجتماعي. تظهر الدراسات التي أجريت على البالغين باستخدام مبادئ ABA ، على الرغم من قلة عددها ، فوائد مماثلة.

هل ABA مشمول بالتأمين؟ 

أحيانا. هناك حاجة إلى العديد من أنواع التأمين الصحي الخاص لتغطية خدمات ABA. هذا يعتمد على نوع التأمين الذي لديك والولاية التي تعيش فيها.

يجب أن تغطي جميع خطط Medicaid العلاجات الضرورية طبياً للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا. إذا وصف الطبيب ABA وقال إنه ضروري طبيًا لطفلك ، فيجب على Medicaid تغطية التكلفة.

يرجى الاطلاع على موارد التأمين لدينا لمزيد من المعلومات حول التأمين والتغطية لخدمات التوحد.  

​